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健康保障问题日益受到关注

在人口老龄化的健康闭环大背景下,健康保障问题日益受到关注 。健康泰康人寿近期发布2025年理赔半年报 。服务从中看出  ,需求幸福健康风险升级带来保险需求增加的凸显泰康同时 ,个人和家庭的守护健康服务需求正逐渐显现。泰康人寿通过构建健康闭环,健康闭环致力为客户提供全生命周期的健康健康保障服务 ,守护幸福人生 。服务

健康服务保障需求大

长寿时代临近,需求幸福人们对于健康的凸显泰康认知和需求也日益深入 ,国民健康管理已从以“疾病”为中心向以“健康”为中心 ,守护医疗健康相关的健康闭环筹资和资源成为核心关切。

泰康人寿理赔半年报数据显示 ,健康上半年赔付总额达46亿元,服务其中健康险赔付占比82% ,重疾险与医疗险成为主要支出。同时,上半年“健保通”一站式理赔服务超10万人次 。另据数据显示,截至2024年底  ,泰康健康管理服务覆盖超过2560万人 ,健康促进服务超290万人次,健康咨询服务近110万人次 。综合几个数据分析可看出 ,当前社会对健康保障需求在增加 ,对理赔效率和服务质量有更高要求,要满足日益增长的医疗健康需求 ,险企不仅要解决医疗费用问题 ,更是看能否为客户提供完善的健康管理 、优质的医疗资源、更佳的就诊时效和安心的就诊体验 。

创新模式 ,泰康打造“健康闭环”

面对健康服务保障需求,泰康人寿打造“健康保险+健康管理+健康生态”的健康闭环,为客户提供全生命周期的健康保障解决方案  。泰康的健康闭环并非单一的医疗机构合作模式,而是通过自建、自投、直付模式,打造产业链式的生态闭环。

在健康保险方面 ,泰康人寿构建了种类丰富、覆盖多重风险的医疗险产品体系 。以高品质医疗险“健康有约”为例,该产品以泰康自建专业医疗团队和医养实体机构为核心 ,汇集投资及合作医疗资源,形成“轻享版 、标准版 、国际版”三级矩阵 ,满足不同客群的需求 。通过“一单+一册+一卡”模式,提供贯穿全流程的健康管理服务,为客户带来安心的健康保障。“健康有约”全球医疗机构合作约103万家 ,国内高品质医疗直付网络医院达1100家 ,从健康咨询到疾病预防 、慢病管理等,全方位守护客户健康 。

健康管理是泰康健康闭环的重要环节 。泰康人寿依托泰康医生APP ,聚合超50万公立医院医生资源,为客户提供线上问诊、购药及挂号协助服务 。泰康绿通服务覆盖千余家三甲医院,构建“三专四护五通”体系,缓解医疗资源不均衡难题 ,并引入支付功能 ,让客户在重疾面前既有资源支持又有资金保障 。

在健康生态领域  ,泰康人寿积极布局 。泰康五大医学中心已投入运营 ,构建康复 、口腔、脑科三大专科体系 ,为客户提供全人  、全程、全链条的医疗和健康管理服务 ,全方位守护客户健康。同时  ,生态投资大健康企业 ,构建大健康医疗网络 ,为客户配置家庭医生、专案管理师等,满足全健康周期的健康需要。健保通医院网络已拓展至3200余家,覆盖全国31个省市自治区 、300多个地市,300余家医院开通住院免押金服务 ,让客户享受“先诊疗 ,后付费”的便捷结算服务 。

科技赋能生态服务,提升效率及体验

泰康人寿在打造“健康闭环”的过程中,充分借助科技力量 ,为全生命周期健康服务赋能,提升理赔服务效率与客户体验。依托科技之力 ,实现泰生活、泰行销、官微一“键”索赔,上半年实时支付17万件、自动审核34万件,直赔/快赔服务近10万人次 。今年上半年 ,最快一笔理赔仅用1秒,平均索赔支付时效1.46天。泰生活APP打造一键极简服务体系,客户可线上轻松申请理赔 ,一键查询理赔进度结果 。围绕客户设计功能 ,通过科技能力加持,兼顾体验与审核作业效率,让客户办理理赔更加简单 、方便、快速  。

在人口老龄化和健康风险升级的当下 ,健康管理服务的重要性不言而喻 。泰康人寿通过打造“健康保险+健康管理+健康生态”健康闭环,以模式创新  、科技赋能,为客户提供全生命周期的健康保障服务,为行业发展提供可借鉴的范例 ,助力人们迈向更健康、更安心  、更便捷的生活 。


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